Bios Life News

In den USA musste eine Studie mit Diabetikern abgebrochen werden, weil unter besonders intensiv behandelten Patienten unerwartet viele Todesfälle auftraten. Der wahrscheinliche Grund: Die Senkung des Blutzuckerspiegels war zu rabiat. Deshalb nennt Professor Thomas Haak, Chefarzt der Diabetes-Klinik Bad Mergentheim und Präsident der Deutschen Diabetes-Gesellschaft die gelegentlich zu hörende Schlussfolgerung, höhere Blutzuckerwerte zu akzeptieren, “groben Unsinn”.

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Mit dem Skalpell gegen starkes Übergewicht: Chirurgen verkleinern den Magen oder legen den Dünndarm teilweise still. Die Erfolge sind erstaunlich: Während etwa fünf von hundert Fettleibigen (”Adipöse”) es schaffen, durch eine Lebensumstellung dauerhaft abzunehmen, verlieren Operierte durchschnittlich 60 Prozent ihres Übergewichts.

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Diabetiker tragen ein hohes Risiko, dass ihnen ihre Zuckerkrankheit im wahrsten Sinne des Wortes an die Nerven geht: Jeder zweite bis dritte Diabetiker bekommt eine Nervenstörung, die so genannte Polyneuropathie, die sich meist durch Kribbeln, Brennen, Taubheitsgefühl oder Schmerzen in den Füßen bemerkbar macht. Eine Vorstufe vom Vitamin B1, das Benfotiamin, scheint dem Nervenleiden entgegen wirken zu können und die unangenehmen Beschwerden zu lindern. Das bestätigte jetzt eine Placebo-kontrollierte klinische Studie eines Forscherteams um Prof. Hilmar Stracke von der Universitätsklinik Gießen und Marburg.

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Diabetiker oder Menschen, die Kalorien einsparen möchten, können Zucker durch Süßstoffe ersetzen - auch beim Backen ist dies im Prinzip möglich. Allerdings gibt es einige Ausnahmen, berichtet das  Apothekenmagazin “Diabetiker Ratgeber”. Manche Süßstoffe verlieren beim Kochen oder Backen ihre Süßkraft oder werden bitter. Hitzestabil sind beispielsweise Cyclamat und Saccarin. Ein Blick auf die Packungshinweise verschafft Sicherheit.

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Typ-2-Diabetiker, denen über eine längere Zeit eine gute Blutzucker-Einstellung gelingt, senken langfristig auch ihr Herzinfarkt-Risiko, berichtet das Apothekenmagazin “Diabetiker Ratgeber”. Das fanden Forscher heraus, die Teilnehmer zehn Jahre nach einer abgeschlossenen Studie jetzt noch einmal untersuchten. Die Probanden hatten von 1988 bis 1998 an der UKPDS-Studie teilgenommen, in der schon nachgewiesen wurde, dass gute Blutzuckerwerte das Risiko für Diabetes-Folgekrankheiten wie Nierenversagen oder Netzhautschäden senken.

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In Deutschland werden circa siebzig Prozent aller Amputationen bei Diabetikern durchgeführt. Rund 28.000 Füße sind jährlich davon betroffen. Der Grund: Die mangelnde oder schlechte Sauerstoffversorgung in diesen Füßen lassen oft selbst kleinste Wunden nicht mehr heilen, der Fuß stirbt sozusagen ab. Im Oktober 2008 hat nun das Bundesgesundheitsministerium nach positiver Bewertung durch den gemeinsamen Bundesausschuss grünes Licht für die stationäre Behandlung des fortgeschrittenen Diabetischen Fuß-Syndroms durch die Hyperbare Sauerstoff-Therapie (HBO) gegeben. Somit können auch Kassenpatienten in den Genuss einer in den USA schon längst anerkannten Zusatztherapie kommen, die chronischen und schlecht heilenden Wunden in schweren Fällen neue Heilungschancen eröffnet.

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Manchmal beschleicht Diabetiker die Sorge, das Ergebnis ihrer Blutzucker-Selbstmessung könne nicht stimmen. Um unangemessene Insulingaben zu vermeiden, ist es dann besser, sich Sicherheit zu verschaffen, rät das Apothekenmagazin “Diabetiker Ratgeber”. Für jedes Messgerät gibt es in Apotheken Kontroll-Lösungen. Sie enthalten eine exakt bekannte Glukose-Konzentration, die das Gerät dann anzeigen muss. Die zulässige Fehlertoleranz wird immer mit angegeben. Die Kosten liegen zwischen sechs und zehn Euro.

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Die Zahl der Diabetiker steigt dramatisch. Aber immer weniger Menschen nehmen an Vorsorgeuntersuchungen teil. Nach Schätzung der WHO wird die Zahl der Diabetiker bis zum Jahr 2030 weltweit auf 366 Mio. ansteigen. Auch Für Deutschland ist bis 2030 ein dramatischen Anstieg abzusehen: Statt ca. 6,5 Mio wird es dann mehr als 10. Mio. Diabetiker geben. In den letzten 40 Jahren hat sich die Anzahl der Patienten mit Diabetes Typ 2 verzehnfacht und die Tendenz ist weiterhin ungebrochen.

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Jedes Jahr wächst die Zahl der Diabetiker in Deutschland um mehr als 350.000. Neben dem Leid für den Betroffenen bedeutet jeder Patient für das Gesundheitssystem Kosten von rund 1500 Euro im Monat. Darunter fallen unter anderem Kosten für medizinische Hilfsgeräte, Teststreifen, Insulin, ärztliche Betreuung, Amputationen, und Rehabilitation – insgesamt rund sechs Milliarden Euro pro Jahr. Derzeit liegt der jährliche Aufwand für die Bekämpfung der Diabetes-Folgen bereits bei rund 60 Milliarden Euro für geschätzte acht Millionen Diabetiker, so die Auskunft des Krankenkassen-verbandes.

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Wie das Statistische Bundesamt (Destatis) zum Welt-Diabetestag am 14. November mitteilt, ist die Zahl der an Diabetes mellitus Gestorbenen im Vergleich aller Bundesländer anteilig in Thüringen und Sachsen-Anhalt am höchsten. In diesen beiden Bundesländern verstarben an dieser Volkskrankheit im Jahr 2007 61 beziehungsweise 60 Menschen je 100 000 Einwohner. Bayern und Hamburg hingegen hatten anteilig die niedrigste Sterblichkeit an Diabetes mellitus. Hier lag die Zahl der an dieser Krankheit Gestorbenen bei knapp 15 beziehungsweise 16 je 100 000 Einwohner.

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